רותי היא אישה בת 52 שמדי חודש נוהגת לצבוע את שיערה. היא נוהגת כך כבר עשר שנים תמיד אצל הספר הקבוע שלה. אלא שהפעם הביקור במספרה הפך לסיוט : כבר מיד לאח הצביעה היא חשה בתחושת שרפה וגרד בקקפת שרק הלכה והתגברה, ותוך דקות פניה וצואר התאדו והתנפחו. היא בקושי הציחה לפתוח את ענייה והיא החלה לחוש בקוצר נשימה והרגישה שהיא עומדת להתעלף.
הספר לא היסס הרבה והזעיק מיד צוות מד"א שהבהיל אותה לחדר מיון. היא נזקקה לטיפול בסטרואידים ובתרופות אנטיאלרגיות וחל שיפור חלקי במצבה והיא שוחררה לביתה אבל המשיכה לסבול מגרד נפיחות ואודם בפניה וקרקפתה עוד מספר שבועות ארוכים ומאז היא לא מעזה עוד לצבוע את שערה והיא חשה כאילו היא הזדקנה בבת אחת.

סימני אזהרה לאלרגיה לצבע

כשתוחקרה התברר שלאלרגיה הקשה הזו היו סימני אזהרה מקדימים: כבר מספר חודשים שהיא חשה בגרד כרוני ממושך על הקרקפת והיא שמה לב לאדמומיות במצח ובעורף. היא שאלה את שלומי הספר אם הוא החליף את הצבע אבל לדבריו זה בדיוק אותו צבע בו הוא משתמש כבר שנים.
כיוון שגם הוא חשד שמדובר אולי בתגובה לצבע השיער הוא הפסיק את השימוש באמוניה כך היא סיפרה לי בתקווה שזה יעזור … אבל זה לא עזר… וההתקפה האלרגית הקשה לא איחרה לבוא.

לי לא היה ספק שמדובר באלרגיה לצבע שיער … אבל מדוע, ולאיזה חומר בדיוק?

מהי אלרגיה לצבע שיער?

אלרגיה לצבעי שיער היא כלל לא תופעה נדירה. אין ססטיסטיקות מדויקות, אבל כרופא אלרגיה אני יכול לומר שהמיקרים הם רבים. חשוב לזכור שעם אלרגיה לא נולדים, היא מתפתחת עם השנים. כך שהיא יכולה להופיע בכל גבר או אישה – ודווקא בכאלו שצובעים את שערם בקביעות.
אלרגיה פירושה דלקת הנגרמת מהתקפה של מערכת החיסון על חומר חיצוני כלשהו. מערכת החיסון במיקרה של אלרגיה לצבע לשיער החליטה מסיבה כלשהיא לתקוף את אחת המולקולות שבצבע ולכן נגרמת התגובה הקשה.
מדוע בחרה המערכת החיסונית לפתח אלרגיה בכלל ולצבע בפרט – אין לנו תשובות ברורות – זה מעיין באג של המערכת הקשור לעיתים קרובות לבעיות אחרות בעור, בשיער או במערכת היצבית והחיסונית.

מרגע שהתפתחה האלרגיה כמעט בלתי אפשרי להחזיר את הגלגל אחורה והנשים המפתחות אלרגיה לצבע שיער עלולות לסבול מכך לכל חייהם אלא אם הם ימצאו תחליף ראוי

באלרגיה לצבע שיער עשוייה להתחיל רק כגרד מעצבן בקרקפת אך לאחר צביעה נוספת האלרגיה עשוייה להתחזק לגרום לדלקות של העור (דלקת עור ממגע), אורטיקריה, קוצר נשימה, מחנק, אסתמה, נפיחות רבה וכדומה – ובמספר לא מבוטל של המיקרים היא הביאה לסכנה של ממש.

האלרגיה עשויה להמשך זמן רב שכן כל עוד דבוק הצבע לשיער הוא ימשיך לפעול את פעולתו המזיקה.

מה גורם לאלרגיה לצבע?

זה בדיוק אחד התפקידים העיקריים שלי כרופא אלרגיה: לזהות מהו הגורם שחולל את האלרגיה ולהציע לאשה חלופות חדשות שאינן מכילות חומר זה. במקרה של אלרגיה לצבעי שיער כמו גם לחומרים אחרים מתעשיית הקוסמטיקה, הרי שבדיקת האלרגיה מבוצעת על ידי מדבקות המודבקות אל הגב למשך כ 48 שעות לפחות. מדבקות אלו מכילות חומרים הידועים כגורמי אלרגיה כמו למשל מתכות, אקריל, גומי, בשמים, חומרי שימור וכדומה.
יש מדבקות סטנדרטיות ויש גם מדבקות המכילות חומרים הקשורים ישירות בתחום הספרות וצביעת השיער.

כשביצעתי לרות את בדיקת האלרגיה מצאתי רגישות גבוהה מאד לחומר המכונה PPD, או בשמו המלא paraphenylenediamine
זה כמובן לא היה מפליא מבחינתי שכן PPD ידוע כאחד מגורמי האלרגיה העיקריים בצבעי שיער ובכלל.

מהו ה- paraphenylenediamine/ PPD?

מדובר בחומר כימי המשמש כחומר קיבוע צבע בתהליך הצביעה. הוא משמש גם כחומר צבע בתהליכים אחרים כולל גם בדפוס אך שם אין מגע ישיר עם העור כמו בצביעת שיער.
החומר הזה מצוי כיום כמעט בכל צבעי השיער הפרמננטים , והוא לא קיים בד"כ בצבעי השיער הלא קבועים אלו שנשטפים לאחר יום או יומיים.
לאחרונה חברות המייצרות צבעי שיער מתהדרות בתווית "הפואלרגי" , "טבעי", "אורגני" או "PPD FREE" אבל תוויות אלו עשויות הטעות מאד.
קשה מאד לייצר צבע שיער "פרנמננטי" ללא PPD ולכן אותן חברות מחליפות את ה PPD בחומרים דומים אחרים גון:
Para-aminodiphenylamine (PADA) and paratoluene diamine (PTDA) and 3-nitro-p-hydroxyethylaminophenol
אבל למעשה מדובר בחומרים שגם כן גורמים לאלרגיה , אולי רק באופן מעט מופחת – אבל למעשה בעייתים גם כן.

ברגע שמתגלת אלרגיה ל PPD יש להישמר ולהמנע מכל שימוש בצבעי שיער המכילים חומר זה או חומרים הדומים לו.

רשימת השמות המפורטת של החומרים הקשורים ב- PPD

PPD or PPDA
Phenylenediamine base
p-Phenylenediamine
4-Phenylenediamine
1,4-Phenylenediamine
4-Benzenediamine
1,4-Benzenediamine
para-Diaminobenzene (p-Diaminobenzene)
para-Aminoaniline (p-Aminoaniline)
Orsin™
Rodol™
Ursol™
בנוסף יש סיכוי שמי שאלרגי לחומר זה יהיה גם אלרגי לחומרים הבאים , אבל לא בהכרח.
Azo and aniline dyes
Benzocaine
Procaine
Para-aminobenzoic acid (PABA)
Para-aminosalicylic acid
Sulfonamides
Carbutamide
Hydrochlorothiazide

אבל כפי שציינתי קודם ייתכנו גורמים אחרים לאלרגיה לצבעי שיער ולא רק ה PPD, ולכן כשלא מואצים סיבה נראת לעין בתבחיני האלרגיה הסטנדרטיים אנו מבצעים בדיקה מורחבת הכוללת סדרת חומרים המשמשת בצבעי שיער ומוצרי טיפוח אחרים של השיער ולהלן רשימה ממייצגת של חומרי אותם אנו נוהגים לבדוק:

1. p-PHENYLENEDIAMINE (PPD)

2. TOLUENE-2,5-DIAMINE SULFATE

3. 2-NITRO-p-PHENYLENEDIAMINE

4. AMMONIUM THIOGLYCOLATE

5. AMMONIUM PERSULFATE

6. FORMALDEHYDE

7. Nickel(II)sulfate hexahydrate

8. Cobalt(II)chloride hexahydrate

9. RESORCINOL

10. m-AMINOPHENOL

11. p-AMINOPHENOL

12. HYDROGEN PEROXIDE

13. HYDROQUINONE

14. MYROXYLON PEREIRAE RESIN

15. CHLOROACETAMIDE

16. GLYCERYL THIOGLYCOLATE

17. COCAMIDOPROPYL BETAINE

18. METHYLISOTHIAZOLINONE+ METHYLCHLOROISOTHIAZOLINONE

19. 2-BROMO-2-NITROPROPANE-1,3-DIOL

20. Captan

21. p-CHLORO-m-CRESOL

22. CHLOROXYLENOL (PCMX)

23. IMIDAZOLIDINYL UREA

24. QUATERNIUM-15

25. ZINC PYRITHIONE

26. DIAZOLIDINYL UREA

27. LAURYL POLYGLUCOSE

28. OLEAMIDOPROPYL DIMETHYLAMINE

29. DECYL GLUCOSIDE

לסיכום:

אלרגיה לצבעי שיער היא תופעה לא נדירה העשויה להתרחש בכל גיל ולגרום לסבל רב וסכנה.
ייתכנו סימנים מקדימים ולכן ברגע שמפתחת בעייה ואפילו קלה בשיער או בקרקפת יש לפנות לבירור אלרגי בכדי למנוע את התדרדרות המצב.
ייתכנו חומרים רבים הגורמים לאלרגיה לצבעי שיער ולא רק "אמוניה" ולכן חשוב האיבחון וההדרכה לגבי מניעה נכונה.
בכדי למנוע התפתחות אלרגיה לצבעי שיער אני ממליץ לצמצם את את צביעת השיער למינימום הכרחי,
מומלץ להשתמש במוצרים קלים ונוחים
אין לצבוע את השיער כאשר מופיעה בעיה עורית כלשהי – זה עשוי להאיץ את היווצרות האלרגיה
מומלץ לבצע בדיקת אלרגיה עצמית : מומלץ למרוח מעט צבע על העור מאחורי האוזן או בחלק הפנימי של הזרוע למשך
יומיים. כדאי לחזור על הבדיקה לפני כל צביעה חדשה