תינוקות רבים מפתחים פריחה כבר בחודשים הראשונים לחייהם, קיימים סוגים רבים ושונים של פריחות אך תמיד הם מעוררים בנו דאגה – ברור לנו שמדובר בסימן לתגובה כלשהיא שהתרחשה בגוף או בעור.

פריחות עשויות להיגרם עקב וירוס או זיהום אחר ואז להיות מלוות בדך כלל בחום, תתכן פריחה פתאומית עקב אלרגיה למזון וייתכנו גם פריחות כרוניות המכונות גם "אקזמה"

מראה האקזמה אצל תינוקות

מדובר בעור אדום, מתקלף ולעיתים ובעל שלפוחיות קטנטנות. לרוב העור רגיש, מחוספס ויבש.
הפריחה עשויה להתפתח כמעט בכל מקום אך בעיקר היא תופיע על הלחיים באזור המפשעה או הישבן, מאחורי האוזניים ובקפלי המרפקים או מאחורי הברכיים.
לעיתים האקזמה מלווה בקשקשים ושמנוניות העור ואז ייתכן ומדובר באקזמה מסוג ה"סבוריאה" – בעיה עורית זו מופיעה בעיקר בקרקפת, צידי האף בעפעפיים ובגבות.

מדוע מתפתחת אקזמה אצל תינוקות?

האקזמה היא למעשה דלקת של העור: לתוך העור מתגייסים ומגיעים תאי דלקת רבים על מנת להלחם בגורמים השונים. תאים אלו גורמים לדלקת, לאודם, לנפיחות ולהפרשות.
הסיבות לדלקת זו הן רבות ושונות: לעיתים מדובר בגירוי עורי חזק עקב צואה חומצית או הפרשות אחרות שלא נוקו מספיק ("תפרחת חיתולים") ולעיתים האקזמה מתפתחת מזעה מרובה .

פעמים רבות תתכן תגובה דלקתית אלרגית לסבונים, קרמים או אפילו למגבוני הלחות בהם משתמשים בניקוי עור התינוק.
סיבה שכיחה אחרת לאקזמה היא תגובה אלרגית למזונות שהילד אוכל או אפילו מקבל דרך חלב אימו או אלרגיה כלפי גורמים סביבתיים כגון קרדית הבית, פרוות החתול שבבית, נוצות וכדומה.

כששליש מהתינוקות עלולים לפתח אקזמה אך ב 15% מהם היא עלולה להפוך לכרונית
ברוב המקרים אמנם חולפת האקזמה עם גדילת הילד והתפתחותו – אך לא תמיד.

כיצד מטפלים באקזמה אצל תינוקות?

כאשר מופיעה אקזמה יש לחשוב טוב טוב מהו הגורם האפשרי החשוד ? מזון חדש ? סבון חדש ?
יש לרחוץ היטב את האזור אך לא להרבות בסבון או בשיפשוף העור
יש להמנע ממגבונים המכילים אלכוהול
רצוי לעשות אמבטיות (לפחות 10-20 דקות במים פושרים) אך ללא סבון
מיד עם היציאה מהאמבטיה כשהעור עוד רטוב: ולמרוח על האזור קרם לחות ללא חומרי בישום ועם מינימום חומרי שימור ותוספות למיניהם – למשל קרם וזלין עשוי לעזור.
חשוב למנוע גרד וניתן להיעזר בטיפות או סירופ המקלים ומונעים גרד
לעיתים אני ממליץ להורים לכסות את האזורים הנגועים כך שהילד לא יוכל לגרדם ולפצוע עוד את עורו.

במקרים קשים של אקזמה אנחנו מטפלים גם במשחות רפואיות – בחירת המשחה היא בהתאם לחומרה ולכרוניות האקזמה ובהתאם לאזור הנגוע. לעיתים אניו מוסיף גם משחה אנטיביוטית
אמנם חלק גדול מהמשחות מכילות מה שמכונה "סטרואידים" או "קורטיזון" אך שימוש נכון במשחות אלו אינו מזיק . יש גם משחות רפואיות חדשות יחסית שאינן מכילות "סטרואידים" כלל.
יש מוצרים המבוססים על שיבולת שועל שניתן להוסיף לאמבטיה שעשויים לעזור נגד הגירודים עליהם אני ממליץ
יש לדאוג לכביסה טובה של הבגדים – רצוי עם אבקות כביסה עדינות ועם שטיפה טובה של האבקה בתום הכביסה.
רצוי להלביש את התינוקות בבגדי כותנה לבנים ורפואיים ולהיזהר מפני הלבשת יתר – חום והזעה.

מתי כדאי לפנות לרופא בקשר לאקזמה?

כאשר אתם לא בטוחים מה מהות הפריחה כדאי להיוועץ ברופא במיוחד עם הפריחה לא חולפת וגורמת לתינוק סבל ופגיעה בעור
יש לזכור שרוב האקזמות מקורן באלרגיה ולכן חשוב להיוועץ עם רופא האלרגיה לגבי בדיקות או דרכים להימנע מהגורם האלרגי
חשוב גם להביא את התינוק לבדיקה רפואית כאשר מופיעה מוגלה או קיים חשד לזהום – אז אני ממליץ לעיתים גם על טיפול אנטיביוטי.